Was Sie über Dyshidrotisches Ekzem Wissen Sollten + Tipps!

10 May, 2025

Quälend juckende Bläschen an Händen und Füßen, die immer wiederkehren? Es könnte sich um ein dyshidrotisches Ekzem handeln – eine Hauterkrankung, die oft unterschätzt wird, aber das Leben vieler Menschen erheblich beeinträchtigen kann.

Das dyshidrotische Ekzem, auch bekannt als Pompholyx, ist eine Form von Ekzem, die sich durch kleine, juckende Bläschen an den Handflächen, Fingern und manchmal auch an den Fußsohlen äußert. Diese Bläschen können sehr unangenehm sein und das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen. Das Ekzem tritt typischerweise in Schüben auf, die Monate oder sogar Jahre andauern können, oft ohne dass ein klarer Auslöser identifiziert werden kann. Im Vergleich zu anderen Altersgruppen tritt das dyshidrotische Ekzem am häufigsten bei jüngeren Erwachsenen auf.

Informationen zum Dyshidrotischen Ekzem
Aspekt	Details
Synonyme	Pompholyx, Vesikuläres Handekzem
Betroffene Körperstellen	Handflächen, Fingerseiten, Fußsohlen
Symptome	Kleine, juckende Bläschen, Rötung, Schuppung, Schmerzen (bei Sekundärinfektion)
Häufigkeit	Betrifft ca. 15% der Bevölkerung, häufiger bei bestimmten Berufsgruppen (z.B. Friseure, medizinisches Personal)
Alter	Häufiger bei jüngeren Erwachsenen
Ursachen	Ungeklärt, multifaktoriell; Allergien, Stress, Kontaktallergene, genetische Veranlagung, hohe Luftfeuchtigkeit können eine Rolle spielen
Diagnose	Klinisches Erscheinungsbild, Anamnese; Ausschluss anderer Hauterkrankungen; Allergietests
Therapie	Topische Kortikosteroide Feuchtigkeitsspendende Cremes Umschläge mit Gerbstoffen Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus, Pimecrolimus) Phototherapie (PUVA, UVB) Systemische Immunsuppressiva (in schweren Fällen)
Komplikationen	Bakterielle oder mykotische Sekundärinfektion
Vorbeugung	Vermeidung von Reizstoffen, Stressreduktion, gute Hautpflege
Weitere Informationen	National Eczema Association

Ein ausgeprägtes dyshidrotisches Ekzem birgt die Gefahr einer bakteriellen oder mykotischen Sekundärinfektion. Die Bakterien können zu einer eitrigen Trübung der Bläschen, Ödemen, Lymphangitis und Lymphadenitis bis hin zur Sepsis führen. An den Füßen kann ein gramnegativer Fußinfekt entstehen. Die Diagnose eines dyshidrotischen Ekzems wird in der Regel von einem erfahrenen Hautarzt gestellt, der das typische Erscheinungsbild und den Verlauf der Erkrankung über einen längeren Zeitraum beurteilt. Für die Diagnosefindung ist es wichtig zu wissen, wo das Ekzem zuerst aufgetreten ist und wie es sich entwickelt hat.

Das dyshidrotische Ekzem steht nach aktuellem Kenntnisstand häufig im Zusammenhang mit Vorgängen, die auch bei einer allergischen Reaktion ablaufen, und kann daher durch allergische Reaktionen begünstigt werden. Bei einem dyshidrotischen Ekzem kommt es zu juckenden Bläschen an Handflächen und Fingern, bisweilen auch an den Fußsohlen. Das Ekzem tritt schubweise über Monate bis Jahre auf, oft ohne eindeutigen Auslöser. Im Vergleich zu anderen Altersgruppen kommt ein dyshidrotisches Ekzem am häufigsten bei jüngeren Erwachsenen vor.

Eine familiäre Veranlagung zu Hauterkrankungen wie Neurodermitis erhöht das Risiko für ein dyshidrotisches Ekzem. Auch Umweltfaktoren wie hohe Luftfeuchtigkeit und Kontakt mit reizenden Chemikalien können das Auftreten von Bläschen an Händen und Füßen begünstigen.

Es ist wichtig, das dyshidrotische Ekzem von anderen Hauterkrankungen mit ähnlichen Symptomen abzugrenzen. Dazu gehören beispielsweise die Kontaktdermatitis, die durch direkten Kontakt mit reizenden Substanzen oder Allergenen verursacht wird, sowie Pilzinfektionen der Haut, die ebenfalls Bläschen und Juckreiz verursachen können. Auch die Psoriasis, eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, kann an Händen und Füßen ähnliche Symptome hervorrufen. Eine sorgfältige Diagnose durch einen Hautarzt ist daher unerlässlich, um die richtige Behandlung einzuleiten.

Die Ursachen des dyshidrotischen Ekzems sind noch nicht vollständig geklärt. Es wird jedoch angenommen, dass verschiedene Faktoren eine Rolle spielen können, darunter genetische Veranlagung, allergische Reaktionen, Stress, Kontaktallergene und eine gestörte Schweißdrüsenfunktion. Auch bestimmte Metalle wie Nickel oder Kobalt, die in Schmuck, Kosmetika oder Reinigungsmitteln enthalten sein können, können bei manchen Menschen ein dyshidrotisches Ekzem auslösen. Es ist daher wichtig, mögliche Auslöser zu identifizieren und zu meiden, um die Symptome zu lindern und die Häufigkeit der Schübe zu reduzieren.

Die Behandlung des dyshidrotischen Ekzems zielt in erster Linie darauf ab, die Symptome zu lindern und die Hautbarriere zu stärken. Dazu gehören:

Topische Kortikosteroide: Cremes oder Salben, die Kortikosteroide enthalten, können Entzündungen reduzieren und den Juckreiz lindern. Sie sollten jedoch nur kurzzeitig und unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, da sie bei längerer Anwendung Nebenwirkungen wie Hautverdünnung verursachen können.
Feuchtigkeitsspendende Cremes und Salben: Regelmäßiges Eincremen der Hände und Füße mit feuchtigkeitsspendenden Produkten hilft, die Hautbarriere zu stärken und die Haut vor Austrocknung zu schützen.
Umschläge mit Gerbstoffen: Umschläge mit gerbenden Zusätzen wie synthetischen Gerbstoffen können helfen, die Haut zu beruhigen und den Juckreiz zu lindern.
Calcineurin-Inhibitoren: Cremes oder Salben, die Calcineurin-Inhibitoren wie Tacrolimus oder Pimecrolimus enthalten, können bei der Behandlung von dyshidrotischem Ekzem eingesetzt werden, insbesondere wenn Kortikosteroide nicht ausreichend wirksam sind oder unerwünschte Nebenwirkungen verursachen.
Phototherapie: In schweren Fällen kann eine Phototherapie mit UV-Licht (PUVA oder UVB) in Erwägung gezogen werden.
Systemische Immunsuppressiva: In sehr schweren Fällen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, können systemische Immunsuppressiva wie Ciclosporin oder Methotrexat eingesetzt werden. Diese Medikamente haben jedoch erhebliche Nebenwirkungen und sollten nur unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Zusätzlich zu den oben genannten Behandlungen können auch folgende Maßnahmen helfen, die Symptome des dyshidrotischen Ekzems zu lindern:

Vermeidung von Reizstoffen: Vermeiden Sie den Kontakt mit reizenden Chemikalien, Reinigungsmitteln und Lösungsmitteln. Tragen Sie bei der Hausarbeit oder Gartenarbeit Handschuhe, um Ihre Hände zu schützen.
Stressreduktion: Stress kann ein Auslöser für dyshidrotisches Ekzem sein. Versuchen Sie, Stress abzubauen, indem Sie Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation oder Atemübungen praktizieren.
Allergietests: Wenn Sie vermuten, dass eine Allergie Ihr Ekzem auslöst, lassen Sie sich von einem Allergologen testen und vermeiden Sie die identifizierten Allergene.
Ernährung: Einige Menschen berichten, dass bestimmte Lebensmittel ihr Ekzem verschlimmern können. Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um mögliche Auslöser zu identifizieren und passen Sie Ihre Ernährung entsprechend an.
Kratzen vermeiden: Kratzen kann die Haut schädigen und das Ekzem verschlimmern. Versuchen Sie, den Juckreiz zu lindern, indem Sie die betroffenen Stellen kühlen oder mit einer juckreizstillenden Creme einreiben.

Es gibt zwar derzeit keine Heilung für das dyshidrotische Ekzem, aber mit der richtigen Behandlung und den oben genannten Maßnahmen können die Symptome in der Regel gut kontrolliert werden. Es ist wichtig, eng mit einem Hautarzt zusammenzuarbeiten, um einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln, der auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten ist.

Ein weiterer wichtiger Aspekt bei der Behandlung des dyshidrotischen Ekzems ist die richtige Hautpflege. Dazu gehört:

Milde Reinigung: Verwenden Sie milde, parfümfreie Seifen oder Reinigungsmittel, um Ihre Hände und Füße zu waschen. Vermeiden Sie aggressive Seifen, die die Haut austrocknen können.
Sanftes Trocknen: Tupfen Sie Ihre Hände und Füße nach dem Waschen vorsichtig trocken. Vermeiden Sie starkes Rubbeln, da dies die Haut reizen kann.
Regelmäßiges Eincremen: Tragen Sie mehrmals täglich eine feuchtigkeitsspendende Creme oder Salbe auf, insbesondere nach dem Waschen.
Vermeidung von heißem Wasser: Vermeiden Sie es, Ihre Hände und Füße mit heißem Wasser zu waschen, da dies die Haut austrocknen kann.
Schutz vor Kälte: Im Winter kann kalte Luft die Haut austrocknen und das Ekzem verschlimmern. Tragen Sie bei kaltem Wetter Handschuhe, um Ihre Hände zu schützen.

Es ist auch wichtig, auf die Signale Ihres Körpers zu achten und zu versuchen, Auslöser zu identifizieren, die Ihr Ekzem verschlimmern können. Dazu gehören beispielsweise bestimmte Lebensmittel, Stress, Kontaktallergene oder bestimmte Aktivitäten. Indem Sie diese Auslöser meiden oder reduzieren, können Sie die Häufigkeit und Schwere Ihrer Schübe reduzieren.

Das dyshidrotische Ekzem kann eine sehr belastende Erkrankung sein, die das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen kann. Es ist daher wichtig, sich professionelle Hilfe zu suchen und eng mit einem Hautarzt zusammenzuarbeiten, um einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln. Mit der richtigen Behandlung und den oben genannten Maßnahmen können die Symptome in der Regel gut kontrolliert werden, so dass Sie ein normales und aktives Leben führen können.

Darüber hinaus ist es wichtig zu wissen, dass Sie mit Ihrem Ekzem nicht allein sind. Es gibt viele Menschen, die unter dieser Erkrankung leiden, und es gibt zahlreiche Selbsthilfegruppen und Online-Foren, in denen Sie sich mit anderen Betroffenen austauschen und Unterstützung finden können. Der Austausch mit anderen kann Ihnen helfen, mit den Herausforderungen des Ekzems besser umzugehen und neue Strategien zur Bewältigung der Symptome zu entwickeln.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das dyshidrotische Ekzem eine chronische Hauterkrankung ist, die sich durch juckende Bläschen an Händen und Füßen äußert. Die Ursachen sind noch nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass verschiedene Faktoren wie genetische Veranlagung, allergische Reaktionen, Stress und Kontaktallergene eine Rolle spielen können. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und die Hautbarriere zu stärken. Dazu gehören topische Kortikosteroide, feuchtigkeitsspendende Cremes und Salben, Umschläge mit Gerbstoffen, Calcineurin-Inhibitoren, Phototherapie und in schweren Fällen systemische Immunsuppressiva. Zusätzlich können Maßnahmen wie die Vermeidung von Reizstoffen, Stressreduktion, Allergietests und eine angepasste Ernährung helfen, die Symptome zu lindern und die Häufigkeit der Schübe zu reduzieren. Mit der richtigen Behandlung und den oben genannten Maßnahmen können die Symptome in der Regel gut kontrolliert werden, so dass Sie ein normales und aktives Leben führen können.

Es ist entscheidend, die Bedeutung der psychischen Gesundheit bei der Bewältigung chronischer Hauterkrankungen wie dem dyshidrotischen Ekzem zu betonen. Der ständige Juckreiz, das unangenehme Erscheinungsbild und die Einschränkungen im Alltag können zu Frustration, Angstzuständen und Depressionen führen. Daher ist es wichtig, nicht nur die körperlichen Symptome zu behandeln, sondern auch die psychische Gesundheit zu berücksichtigen. Gesprächstherapie, Entspannungstechniken und der Austausch mit anderen Betroffenen können wertvolle Unterstützung bieten.

Die Forschung zum dyshidrotischen Ekzem schreitet stetig voran. Wissenschaftler arbeiten daran, die Ursachen der Erkrankung besser zu verstehen und neue, wirksamere Behandlungsmethoden zu entwickeln. Es gibt vielversprechende Ansätze, die sich auf die Modulation des Immunsystems, die Stärkung der Hautbarriere und die Identifizierung spezifischer Auslöser konzentrieren. Bleiben Sie informiert über die neuesten Entwicklungen und sprechen Sie mit Ihrem Hautarzt über mögliche neue Behandlungsoptionen.

Die richtige Kleidung und der Schutz der Haut können ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung und Linderung der Symptome des dyshidrotischen Ekzems spielen. Tragen Sie lockere, atmungsaktive Kleidung aus natürlichen Materialien wie Baumwolle, um Hautreizungen zu vermeiden. Vermeiden Sie enge Kleidung und synthetische Stoffe, die die Haut reizen und das Schwitzen fördern können. Schützen Sie Ihre Hände vor Sonne, Kälte und Wind, indem Sie Handschuhe tragen. Verwenden Sie Sonnenschutzmittel mit einem hohen Lichtschutzfaktor, um Ihre Haut vor schädlichen UV-Strahlen zu schützen.

Die Bedeutung der Selbstfürsorge bei der Bewältigung des dyshidrotischen Ekzems sollte nicht unterschätzt werden. Nehmen Sie sich regelmäßig Zeit für Aktivitäten, die Ihnen Freude bereiten und Ihnen helfen, Stress abzubauen. Dazu können beispielsweise Hobbys, Sport, Spaziergänge in der Natur oder Zeit mit Freunden und Familie gehören. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Schlaf und regelmäßige Bewegung, um Ihr Immunsystem zu stärken und Ihre Hautgesundheit zu fördern. Indem Sie sich gut um sich selbst kümmern, können Sie Ihre Lebensqualität verbessern und die Symptome Ihres Ekzems besser in den Griff bekommen.

Es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass das dyshidrotische Ekzem eine chronische Erkrankung ist, die möglicherweise ein lebenslanges Management erfordert. Es wird wahrscheinlich Zeiten geben, in denen Ihre Symptome besser kontrolliert sind, und Zeiten, in denen sie sich verschlimmern. Seien Sie geduldig mit sich selbst und geben Sie nicht auf. Mit der richtigen Behandlung, den oben genannten Maßnahmen und einer positiven Einstellung können Sie ein erfülltes und aktives Leben führen, trotz Ihres Ekzems.

Die Kommunikation mit Ihrem Hautarzt ist von entscheidender Bedeutung für eine erfolgreiche Behandlung des dyshidrotischen Ekzems. Teilen Sie Ihrem Arzt alle Ihre Symptome, Behandlungen und Bedenken mit. Stellen Sie Fragen, wenn Sie etwas nicht verstehen, und arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln, der auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten ist. Regelmäßige Nachsorgetermine sind wichtig, um den Fortschritt Ihrer Behandlung zu überwachen und Anpassungen vorzunehmen, falls erforderlich.

Es ist auch wichtig, sich von unbewiesenen Heilmethoden und falschen Versprechungen fernzuhalten. Es gibt viele Produkte und Behandlungen, die als "Wundermittel" für Ekzeme beworben werden, aber oft keine wissenschaftliche Grundlage haben. Sprechen Sie immer mit Ihrem Hautarzt, bevor Sie neue Produkte oder Behandlungen ausprobieren, um sicherzustellen, dass sie sicher und wirksam sind.

Abschließend ist zu betonen, dass das dyshidrotische Ekzem zwar eine Herausforderung darstellen kann, aber kein Grund zur Verzweiflung ist. Mit der richtigen Diagnose, Behandlung und Selbstpflege können die Symptome in der Regel gut kontrolliert werden, so dass Sie ein erfülltes und aktives Leben führen können. Bleiben Sie positiv, suchen Sie Unterstützung und arbeiten Sie eng mit Ihrem Hautarzt zusammen, um Ihre Hautgesundheit zu verbessern und Ihre Lebensqualität zu steigern.

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Use of Sunlight to Treat Dyshidrotic Eczema Dermatology JAMA

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